CUADERNO DE UN JUBILADO

Las noticias traen el informe del trauma encéfalo craneal que sufrió Michael Schumacher hace aproximadamente 72 horas. Esto ocurrió mientras esquiaba en nieve. Se indica que el casco se partió, puede colegirse entonces que la velocidad y el ángulo de giro liberaron gran cantidad de energía (e = m . c2), este vector de fuerza es el que finalmente llegó al tejido nervioso. Tal cual ocurre al golpearse la cara, una rodilla, etc, la inflamación llega a su máximo en 72 horas, el caso especial del cerebro resulta del hecho de estar alojado en un compartimiento cerrado, en cuyo interior debe haber una presión constante que no debe superar los 20 mmHg, si esto ocurre, estamos ante un escenario que se denomina hipertensión intracraneal. Nada puede hacerse en relación al tejido que resultó afectado en el momento del impacto, la filosofía del tratamiento médico y quirúrgico va dirigido a controlar o disminuir el daño ocasionado por la hipertensión intracraneal y la pérdida de los mecanismos que ...

Por estas épocas he dormido al pie de un volcán en actividad, responde al nombre de Tungurahua, sus amigos y familiares le dicen garganta de fuego, hoy he visitado el Cotopaxi o "cuello de la Luna", recomiendo pararse a las faldas de este majestuoso volcán, no hay nada mejor que compararse con un volcán como para darse cuenta de la proporción de las cosas. Preparación de un Whisky Cotopaxi: Recoja en un recipiente de acero agua de aquella laguna donde se refleja el Cotopaxi, laguna esta cuyas aguas han sido filtradas por roca volcánica. En la siguiente foto se observa la laguna y al fondo el volcán Rumiñahui, que significa "cara de piedra". Viértase luego en varios vasos de cristal una apropiada cantidad de whisky y agítese con el agua de laguna, añada algunas piedrecillas volcánicas del Rumiñahi si prefiere que sea " on the rocks" , brinde con su esposa e hijos, comparta con el guía, el conductor y los amigos de la Patagonia Argentina que ha tenido ...

En mi recorrido de las mañanas, al pasar veo a un anciano quien sentado en una banca de hierro, habla solo mientras espera vaya Usted a saber que o a quien, ya nada le queda de aquel poder que alguna vez tuvo, cuando hacia suyo aquello de "y mi palabra es la ley" hoy puede darse por afortunado si alguien lo saluda, no creo que todavía se percate de que su hijo ha sido su mas grande víctima. Veo a otro, ese que destruyó todo aquello que cayó en sus manos, incluso su familia, habla mal de muchos, el camino lo llevó a un escritorio compartido sobre el cual colocó un letrero de vidrio donde reza su nombre, parece a un jugador sacado de la cancha por maleta, no puede siquiera decir que no tuvo una oportunidad. Uno mas hay, su vida trajina entre juicios, demandas, confesiones judiciales, pensiones alimenticias, hijos reconocidos y entenados, visto bueno en su trabajo, deudas sin honrar, obligaciones tributarias sin cancelar, durante un buen tiempo engañó a muchos, ahora solo...

¿Qué máscara usaré hoy? -- Desde Mi iPad

A mi esposa le encanta decorar el árbol de Navidad, se toma su tiempo y en varios días la obra está terminada, cintas, bolitas, bastones, estrellas, luces y el ángel en la copa. Mi abuela Azucena le tomó un gran cariño a mi esposa, y nos dejó una valiosa herencia: un árbol de navidad tejido en lana, de esos que se adquieren en los mercados de artesanías, lo único que se requiere es un clavo en la pared, se lo cuelga, y ya está listo. Mi Mamázucena (así le decíamos), lo colocaba en la puerta de entrada a su casa, un buen día se lo regaló a mi esposa, es el árbol mas sencillo del mundo, mi abuela encontró así una forma de darnos un regalo para cada Navidad. -- Desde Mi iPad

He ido hoy a Misa, realmente me alegro de haber ido, he salido en paz. Gran cantidad de gente y el calor de Diciembre en su apogeo, estuve de pie en la puerta de la Iglesia, junto a mi, una joven mamá cargando a su pequeña hija de unos 2 años, una linda niña dormida, con su cabeza apoyada sobre el hombro de su madre, la paz de su rostro con ojos cerrados fue un regalo de Noche Buena, aquel angelito vino a darme la buena nueva, Nos ha nacido un Salvador, todo va a estar bien. Una Santa Noche Buena -- Desde Mi iPad

Se los ve por todos lados, al pie de las casas, en las puertas de bancos, conduciendo camiones blindados, haciendo ronda en los parques, custodiando sitios de acceso a los hospitales, deambulando en los corredores de las universidades, por lo menos así es en Guayaquil. Unos son altos, otros bajos, portadores de gafas para el sol otros, mujeres, varones, se ganan la vida cumpliendo disposiciones emanadas por sus supervisores, se supone que su presencia es para imponer orden,evitar robos e impedir el tráfico ilícito de comida, habría que hacer un estudio para comprobar esta hipótesis. Su trabajo es peligroso y mal remunerado, me ha tocado atenderlos cuando han sido heridos, sucede que son seres humanos, sienten dolor, y su sangre es roja como la de todos, también tienen hijos, hermanos y padres. Ellos cumplen órdenes y no les queda otra, se dan cuenta que algunas disposiciones son absurdas, pero tienen que conservar su empleos. No digo que todos son buenos, hay algunos que son realment...

Mi mentor me decía: " Doctor, su problema es que cree que lo único que importa es operar", eso daba inicio a una discusión en la que nunca terminaba por darle la razón. Y vaya que operé, adquirí a fuerza de constancia cierta destreza. Ahora me toca la labor de apoyar a jóvenes cirujanos en su afán de convertirse en Neurocirujanos, cada uno tiene sus propias cualidades, mi misión es identificarlas y facilitar su desarrollo, de alguna manera sus manos son mis manos. La habilidad manual es solo un elemento de las cosas, la cirugía es un ejercicio que comienza con el diagnóstico, transita luego por la indicación del momento y tipo de procedimiento, seguido por la intervención ceñida a una técnica perfecta y finalizado con el seguimiento post quirúrgico. No puede faltar ninguno de esos elementos para convertirse en un cirujano, esos son los indicadores. Ha pasado el tiempo y comprendo que mi profesor tenía razón, el era un cirujano maestro, y opera a través de mis manos. -- Desde ...

Comenzé a utilizar internet en 1993, en esa época la conexión era mediante cable de teléfono, una vez establecido el acceso, salía un ruido de interferencia del CPU y daba la impresión que uno iba a comunicarse con la estación de la NASA en Cabo Cañaberal. Por aquellos tiempos estaba suscrito a un foro donde una sola ocasión hice un comentario, recibí la respuesta furibunda de otro "comentarista", eso me ocasionó gran tensión y hasta temor, nunca volví a entrar en ese sitio. Tengo claro que al escribir me expongo a riesgos, ya que no son opiniones técnicas sino personales, puede ser también que mañana cambie de opinión y me contradiga, por ahora no tengo activada la opción de comentarios (eso es lo que creo), no sé si eso es bueno o malo, en todo caso no tengo razones para creer que ocasiono daño a nadie con esta elección. Se me hace que escribir en un blog es parecido a pararse en la mitad de un parque con un parlante, comienza uno a proclamar y hacer discursos, algunos se...

Fui citado a una reunión que parecía importante, quien convocó no asistió, se pueden decir muchas cosas, pero si el anfitrión no acudió ya se a que puedo atenerme. Hubo muchos asistentes, alguien hizo uso de la palabra para decir que los importantes habían tenido que ir a otro lugar. El tema que se trató fue sobre el futuro de la educación de unos jóvenes médicos, creo que eso tiene cierta relevancia, claro que puedo estar equivocado. Tendré problemas por escribir estas cosas, soy políticamente incorrecto. -- Desde Mi iPad

La única sabiduría que existe es tener temor de Dios, y la inteligencia es apartarse del mal. Esto es lo que se dice en el libro de Job, que puedo añadir a esto, Job da su respuesta. ¿A quien, o a que adoras como tu dios? ¿A que llamas mal? Cada uno de nosotros tiene que responder también.

Debe haber sido en 1978 cuando aún estaba en la secundaria que pude percatarme de lo peligroso que resulta aquello de la libertad de expresión. Con algunos compañeros de promoción tomamos la iniciativa de editar y publicar el primer número de una revista, gran idea dejar aquello de los papeles clavados a una cartelera que solo nosotros leíamos. Conseguimos auspicio y nos dedicamos a escribir, pusimos en el papel muchas cosas, entre ellas los dichos de nuestros profesores, sus frases, sus caricaturas, nuestras opiniones sobre ellos, etc., armamos así lo que se denominaba "el machote", respetuoso como era lo puse en manos del inspector, comenzó a leerlo y de a poco su gesto inicial de agrado cambió a uno de enojo. Lo tomó como una ofensa, y ese día pasé a ser un peligroso sujeto de 16 años, así fue que dejé de tener respeto por aquel inspector de las gafas oscuras. Me he acordado de esto, porque hace poco, a un amigo mío, le han dicho que no escriba sus opiniones, y que p...

De camino al hospital, mientras manejo mi auto compacto voy en silencio, hace tiempo dejé de encender la radio o poner música, ese silencio me es necesario para comenzar el día, es tan importante como el desayuno. Me parqueo en la parte posterior del hospital, veo luego en los corredores a los familiares de los pacientes que han pasado la noche en las bancas de hierro o sobre cartones en el piso. La están pasando mal, de verdad mal, sus padres, hijos o hermanos están enfermos, deben ser operados, algunos pacientes morirán, otros serán dados de alta con graves secuelas, unos pocos recuperarán la salud física, quien sabe si algún día la emocional. Un día tras otro, cambian los actores, la obra siempre es la misma, hoy soy el médico, mañana seré el familiar o el enfermo. ¿Qué me sostiene? ¿Qué le puede dar sentido a todo esto?, no sé a otros, pero trato de convencerme que hago el bien, procuro saludar de buena forma a los familiares,no siempre lo logro, hago un esfuerzo para facilitarl...

Los espejismos son parte del camino, se encuentran por todos lados, incluso al mirar atrás. De tarde en tarde se llega a un oasis y procuramos saciar nuestra sed, a poco nos damos cuenta que el agua ha sido envenenada. Toca entonces salir otra vez, parece que siempre hay que volver a comenzar, puede ser que allá, mas lejos encuentre donde reposar, hoy me he vuelto a poner las botas de caminar, una leve brisa toca mi rostro, y eso debe bastar. Puede ser que en realidad nada deba quedar en mis anaqueles.

Ahora se me da por poner imágenes pendulares, de un lado a otro, el constante movimiento pendular producto del giro terráqueo, héroe en un momento, villano en otro, a mitad del trayecto el equilibrio. Todo depende del peso de la masa pendular y la tensión del hilo. La tierra gira y movimiento pendular es para todos. Foucault fue un genio.

Mañana, 17 de Noviembre de 2013 se realizan elecciones en Chile. El conductor del vehículo que me llevaba al aeropuerto me dijo: "yo tengo mi candidato, ahora lo conozco, lo que pasa es que si gana, luego ya no sabré quien es". Me deseó un buen viaje, lo mismo para él. ¿Quién baila mejor?

Lo leí en el 2010, no recuerdo el nombre del autor, ojalá lo vuelva a encontrar, dice así: " to find out what you can not do, and then to go, and do it" La traducción la dejo al libre albedrío Mi preceptor, me decía "doctor, sea humilde ante el que sabe", eso no siempre es fácil, sobre todo cuando se han pasado los 50 años de vida y se supone que uno es el que sabe, esto impide aprender cosas nuevas, hacer preguntas "básicas", estudiar lo que se debió haber estudiado y llenar los vacíos de conocimiento, a veces implica también desechar conceptos que ya no sirven o que quizá nunca sirvieron, no solo aceptar los cambios sino propiciarlos también. Como me dice mi hijo mayor, "papi, debes salir de tu zona de confort", claro que es verdad, el asunto es que toma trabajo y requiere energía, apechugar ciertos golpes en la autoestima, dejar el calor de la acogedora cueva y aventurarse en los alrededores. He venido al mundo para vivir, y no para ser lo ...

Mientras repite una y otra vez la misma invocación, levanta brazo y mano diestras como asiendo una espada invisible, sus ojos desorbitados y mirada fija, es sostenido y a la vez sujetado por testigos aterrorizados, a poco sus labios se tornan azules y deja de respirar, cae luego en profundo sueño. A pocos pasos, Ignacio de Loyola ha extendido su mano para expulsar el mal. Detalle del Milagro de San Ignacio, Rubens En un acto quirúrgico que no está exento de riesgos, el cirujano dirige sus manos para retirar el tejido que origina el tormento, tejido que como un mal espíritu, engaña con falsas señas, y se oculta en diferentes sitios del cerebro, una vez hallados y apartados del cuerpo revelan su estirpe, los mas comunes responden a los apelativos de "displasia", "túber", "esclerosis". La curación puede darse en algunos, en otros mejoría, nada es definitivo. Foto tomada en el despacho del Dr. Manuel Campos, Neurocirujano Centro Avanzado de Epilepsia Clínica...

Do you believe in miracles? Se define como milagro a un hecho concreto producto de la intervención Divina. Hace unos años, me encontraba en uno de esos cruces de caminos que pone la vida por delante, no sabía que hacer, finalmente decidí desprenderme de todo y confiar en la Providencia. Agradecí lo recibido, elaboré un informe de las actividades realizadas durante 15 años, tomé mis cosas y me fui en silencio. Lo primero que hice luego de firmar los documentos de la finalización de mi dependencia laboral, fue entrar a la Iglesia de San Francisco y pedir fortaleza para continuar, y a esa roca llamada Fe es a lo que me aferré. Pensando y recordando todo lo que he pasado, no encuentro explicación humana, la mano Divina me apartó y me condujo a verdes pastos, nada me ha faltado, me protegió de los enemigos y en el valle de sombras me guió. Me juntó con personas que también se habían aferrado a la Fe, y todo ha sido reconstruido. Ese es el milagro del que yo puedo dar testimonio. Para El...

Al final de mi vida seré declarado culpable de no haber culminado la lectura de la mayoría los libros que comencé a leer. Alegaré inocencia, nadie me dijo que era obligatorio leer de principio a fin, tomé solo lo que necesitaba para el camino, a veces fue suficiente el título, por ejemplo ¿Qué buscas?

¿Dónde esta la bolita? ¿dónde está?, alguien coloca un taburete e inicia la función, participan tres actores: un pregonero, un comparsa y un observador/jugador. En asuntos de salud puede ocurrir que un pregonero monte un consultorio o consiga privilegios en un hospital, inicia así sus actividades, lo peor que puede pasar es que el tratamiento no funcione, dicen..........," solo han perdido un poco de dinero". Los comparsas son variopintos, personas con anécdotas de mejoría de un paciente, colegas que reciben una participación al referir candidatos o colaborar en su atención, inversionistas, empresarios, y muchos ingenuos también. El observador es el enfermo, que finalmente se decide a participar, sin saber que tal vez se está jugando la vida. ¿dónde está la bolita?, ¿dónde está la bolita?, ¿Que hubo un muerto?, no pasa nada..........., es cuestión que poner el taburete en otro lado.

Hoy, día de los difuntos, he visto desde la carretera varios cementerios en la llamada Ruta del Sol, algunos de estos con puerta al mar, casi en la playa las tumbas con sus cruces blancas y flores. Mas allá, no muy lejos, parasoles multicolores y toallas en la arena. Ya lo dijo el poeta Manrique "Nuestras vidas son los ríos que van a dar a la mar, que es el morir", que mejor ubicación para un cementerio entonces. Foto tomada en la zona de La Mesón del Quijote, camino a Puerto López

Un clásico de las fiestas infantiles es el show de el mago Sulliman y el muñeco Don Cheto, la gracia del acto son los movimientos de cabeza, la dirección de la mirada y las respuestas astutas y destempladas de Don Cheto a un mago que hace gala de paciencia e inocencia. Don Cheto busca salirse con la suya de cualquier forma, puede ser inicialmente gracioso pero a la media hora se convierte en un personaje que es mejor devolver a su caja de madera. Moraleja, es signo de poca inteligencia querer pasarse de listo, esa es la tragedia de Don Cheto

Decía el fariseo: "Por fortuna yo no soy cómo aquellos médicos ignorantes, soy un muy buen médico, tengo una excelente formación ya que pasé muchos años educándome aquí y en el extranjero, cumplo mi horario de trabajo en la medida de lo necesario, siempre sé lo que se debe hacer, me encargo de señalar los errores que se cometen y lo dejo bien claro. No es necesario que examine a los pacientes, para eso están los residentes en formación" Decía el publicano: "No soy tan buen médico como quisiera, me asaltan las dudas, repaso y vuelvo a repasar lo ya estudiado, no siempre estoy seguro de lo que se debe hacer, procuro aprender de mis errores y no juzgar a mis colegas. Siempre examino a los pacientes antes de tomar una decisión, escucho a los residentes, les enseño y me enseñan" Transitando por una estrecha senda, en un solo día, en una sola hora, a veces como fariseo y otras como publicano, somos humanos -- Desde Mi iPad

Comienza un nuevo ciclo de la cátedra de Neuroanatomía, llegan estos jóvenes en el 2013, miro sus rostros y no encuentro diferencia con aquel grupo de 1980 cuando con mis compañeros iniciamos nuestro primer año en la facultad de medicina. Escucho con frecuencia aquello de que es una carrera sacrificada, nunca me pareció así, en realidad es la cosa mas entretenida que pude haber hecho, claro que había cansancio, pero de ninguna forma era una sacrificio, lo que si me parecía extraño es que a los 24 años me dijesen Doctor, aún ahora tengo dudas de poseer los conocimientos suficientes para justificar esa distinción. Prefiero ceñirme al concepto de un gran médico, me refiero al Prof. Manuel Velasco Suárez, a quien conocí allá por 1985 en la ciudad de Lima. Don Manuel me preguntó, ¿Oye Martínez, en que año de medicina estás? le dije que en sexto, el Profesor me miró, y sonriendo dijo que el era estudiante del quincuagésimo año de medicina, años superiores acotó. Nunca se deja de ser un ...

Como ya saben algunos, cumplí mi año de medicatura rural en Las Encantadas, un día el Director del Hospital me asignó levantar el inventario de la farmacia, conocí así al encargado, hombre de baja estatura, piel cobriza, encorvado, andar lento, y manos temblorosas; había sido el médico del poblado durante muchos años. Entre receta y receta despachada, apuraba un sorbo de aguardiente puro tomándolo a pico de una pequeña botella de vidrio que guardaba entre los jarabes, así pasaba el día en forma plácida. Amable como era, brindaba aquel elixir a quien estuviese en la farmacia, terminé el inventario en unos pocos días sin que mi hígado sufriese daños irreversibles. Todos sabían de esta costumbre, y nadie decía esta boca es mía, el boticario era un hombre querido y respetado por todos (en ese orden). Supe luego, que años antes, en la época que no había médico ni sala de operaciones, una noche sin luna, un boticario fue llamado por la comadrona para atender un parto en una casa porque h...