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Mostrando entradas de diciembre, 2013

Schumacher, trauma encéfalo craneal severo

Las noticias traen el informe del trauma encéfalo craneal que sufrió Michael Schumacher hace aproximadamente 72 horas. Esto ocurrió mientras esquiaba en nieve. Se indica que el casco se partió, puede colegirse entonces que la velocidad y el ángulo de giro liberaron gran cantidad de energía (e = m . c2), este vector de fuerza es el que finalmente llegó al tejido nervioso. Tal cual ocurre al golpearse la cara, una rodilla, etc, la inflamación llega a su máximo en 72 horas, el caso especial del cerebro resulta del hecho de estar alojado en un compartimiento cerrado, en cuyo interior debe haber una presión constante que no debe superar los 20 mmHg, si esto ocurre, estamos ante un escenario que se denomina hipertensión intracraneal. Nada puede hacerse en relación al tejido que resultó afectado en el momento del impacto, la filosofía del tratamiento médico y quirúrgico va dirigido a controlar o disminuir el daño ocasionado por la hipertensión intracraneal y la pérdida de los mecanismos que ...

Feliz fin de Año, un brindis volcánico

Por estas épocas he dormido al pie de un volcán en actividad, responde al nombre de Tungurahua, sus amigos y familiares le dicen garganta de fuego, hoy he visitado el Cotopaxi o "cuello de la Luna", recomiendo pararse a las faldas de este majestuoso volcán, no hay nada mejor que compararse con un volcán como para darse cuenta de la proporción de las cosas. Preparación de un Whisky Cotopaxi: Recoja en un recipiente de acero agua de aquella laguna donde se refleja el Cotopaxi, laguna esta cuyas aguas han sido filtradas por roca volcánica. En la siguiente foto se observa la laguna y al fondo el volcán Rumiñahui, que significa "cara de piedra". Viértase luego en varios vasos de cristal una apropiada cantidad de whisky y agítese con el agua de laguna, añada algunas piedrecillas volcánicas del Rumiñahi si prefiere que sea " on the rocks" , brinde con su esposa e hijos, comparta con el guía, el conductor y los amigos de la Patagonia Argentina que ha tenido ...

Tres personajes malignos

En mi recorrido de las mañanas, al pasar veo a un anciano quien sentado en una banca de hierro, habla solo mientras espera vaya Usted a saber que o a quien, ya nada le queda de aquel poder que alguna vez tuvo, cuando hacia suyo aquello de "y mi palabra es la ley" hoy puede darse por afortunado si alguien lo saluda, no creo que todavía se percate de que su hijo ha sido su mas grande víctima. Veo a otro, ese que destruyó todo aquello que cayó en sus manos, incluso su familia, habla mal de muchos, el camino lo llevó a un escritorio compartido sobre el cual colocó un letrero de vidrio donde reza su nombre, parece a un jugador sacado de la cancha por maleta, no puede siquiera decir que no tuvo una oportunidad. Uno mas hay, su vida trajina entre juicios, demandas, confesiones judiciales, pensiones alimenticias, hijos reconocidos y entenados, visto bueno en su trabajo, deudas sin honrar, obligaciones tributarias sin cancelar, durante un buen tiempo engañó a muchos, ahora solo...

Máscaras

¿Qué máscara usaré hoy? -- Desde Mi iPad

Imágenes

El árbol de Navidad

A mi esposa le encanta decorar el árbol de Navidad, se toma su tiempo y en varios días la obra está terminada, cintas, bolitas, bastones, estrellas, luces y el ángel en la copa. Mi abuela Azucena le tomó un gran cariño a mi esposa, y nos dejó una valiosa herencia: un árbol de navidad tejido en lana, de esos que se adquieren en los mercados de artesanías, lo único que se requiere es un clavo en la pared, se lo cuelga, y ya está listo. Mi Mamázucena (así le decíamos), lo colocaba en la puerta de entrada a su casa, un buen día se lo regaló a mi esposa, es el árbol mas sencillo del mundo, mi abuela encontró así una forma de darnos un regalo para cada Navidad. -- Desde Mi iPad

Misa de 24 de Diciembre

He ido hoy a Misa, realmente me alegro de haber ido, he salido en paz. Gran cantidad de gente y el calor de Diciembre en su apogeo, estuve de pie en la puerta de la Iglesia, junto a mi, una joven mamá cargando a su pequeña hija de unos 2 años, una linda niña dormida, con su cabeza apoyada sobre el hombro de su madre, la paz de su rostro con ojos cerrados fue un regalo de Noche Buena, aquel angelito vino a darme la buena nueva, Nos ha nacido un Salvador, todo va a estar bien. Una Santa Noche Buena -- Desde Mi iPad

Guardias de seguridad

Se los ve por todos lados, al pie de las casas, en las puertas de bancos, conduciendo camiones blindados, haciendo ronda en los parques, custodiando sitios de acceso a los hospitales, deambulando en los corredores de las universidades, por lo menos así es en Guayaquil. Unos son altos, otros bajos, portadores de gafas para el sol otros, mujeres, varones, se ganan la vida cumpliendo disposiciones emanadas por sus supervisores, se supone que su presencia es para imponer orden,evitar robos e impedir el tráfico ilícito de comida, habría que hacer un estudio para comprobar esta hipótesis. Su trabajo es peligroso y mal remunerado, me ha tocado atenderlos cuando han sido heridos, sucede que son seres humanos, sienten dolor, y su sangre es roja como la de todos, también tienen hijos, hermanos y padres. Ellos cumplen órdenes y no les queda otra, se dan cuenta que algunas disposiciones son absurdas, pero tienen que conservar su empleos. No digo que todos son buenos, hay algunos que son realment...

No todo es operar

Mi mentor me decía: " Doctor, su problema es que cree que lo único que importa es operar", eso daba inicio a una discusión en la que nunca terminaba por darle la razón. Y vaya que operé, adquirí a fuerza de constancia cierta destreza. Ahora me toca la labor de apoyar a jóvenes cirujanos en su afán de convertirse en Neurocirujanos, cada uno tiene sus propias cualidades, mi misión es identificarlas y facilitar su desarrollo, de alguna manera sus manos son mis manos. La habilidad manual es solo un elemento de las cosas, la cirugía es un ejercicio que comienza con el diagnóstico, transita luego por la indicación del momento y tipo de procedimiento, seguido por la intervención ceñida a una técnica perfecta y finalizado con el seguimiento post quirúrgico. No puede faltar ninguno de esos elementos para convertirse en un cirujano, esos son los indicadores. Ha pasado el tiempo y comprendo que mi profesor tenía razón, el era un cirujano maestro, y opera a través de mis manos. -- Desde ...

Sin comentarios activados

Comenzé a utilizar internet en 1993, en esa época la conexión era mediante cable de teléfono, una vez establecido el acceso, salía un ruido de interferencia del CPU y daba la impresión que uno iba a comunicarse con la estación de la NASA en Cabo Cañaberal. Por aquellos tiempos estaba suscrito a un foro donde una sola ocasión hice un comentario, recibí la respuesta furibunda de otro "comentarista", eso me ocasionó gran tensión y hasta temor, nunca volví a entrar en ese sitio. Tengo claro que al escribir me expongo a riesgos, ya que no son opiniones técnicas sino personales, puede ser también que mañana cambie de opinión y me contradiga, por ahora no tengo activada la opción de comentarios (eso es lo que creo), no sé si eso es bueno o malo, en todo caso no tengo razones para creer que ocasiono daño a nadie con esta elección. Se me hace que escribir en un blog es parecido a pararse en la mitad de un parque con un parlante, comienza uno a proclamar y hacer discursos, algunos se...

Un tema intrascendente

Fui citado a una reunión que parecía importante, quien convocó no asistió, se pueden decir muchas cosas, pero si el anfitrión no acudió ya se a que puedo atenerme. Hubo muchos asistentes, alguien hizo uso de la palabra para decir que los importantes habían tenido que ir a otro lugar. El tema que se trató fue sobre el futuro de la educación de unos jóvenes médicos, creo que eso tiene cierta relevancia, claro que puedo estar equivocado. Tendré problemas por escribir estas cosas, soy políticamente incorrecto. -- Desde Mi iPad

Sabiduría / Inteligencia

La única sabiduría que existe es tener temor de Dios, y la inteligencia es apartarse del mal. Esto es lo que se dice en el libro de Job, que puedo añadir a esto, Job da su respuesta. ¿A quien, o a que adoras como tu dios? ¿A que llamas mal? Cada uno de nosotros tiene que responder también.

Cirugía para control de la libertad de expresión

Debe haber sido en 1978 cuando aún estaba en la secundaria que pude percatarme de lo peligroso que resulta aquello de la libertad de expresión. Con algunos compañeros de promoción tomamos la iniciativa de editar y publicar el primer número de una revista, gran idea dejar aquello de los papeles clavados a una cartelera que solo nosotros leíamos. Conseguimos auspicio y nos dedicamos a escribir, pusimos en el papel muchas cosas, entre ellas los dichos de nuestros profesores, sus frases, sus caricaturas, nuestras opiniones sobre ellos, etc., armamos así lo que se denominaba "el machote", respetuoso como era lo puse en manos del inspector, comenzó a leerlo y de a poco su gesto inicial de agrado cambió a uno de enojo. Lo tomó como una ofensa, y ese día pasé a ser un peligroso sujeto de 16 años, así fue que dejé de tener respeto por aquel inspector de las gafas oscuras. Me he acordado de esto, porque hace poco, a un amigo mío, le han dicho que no escriba sus opiniones, y que p...

El entusiasmo por hacer el bien

De camino al hospital, mientras manejo mi auto compacto voy en silencio, hace tiempo dejé de encender la radio o poner música, ese silencio me es necesario para comenzar el día, es tan importante como el desayuno. Me parqueo en la parte posterior del hospital, veo luego en los corredores a los familiares de los pacientes que han pasado la noche en las bancas de hierro o sobre cartones en el piso. La están pasando mal, de verdad mal, sus padres, hijos o hermanos están enfermos, deben ser operados, algunos pacientes morirán, otros serán dados de alta con graves secuelas, unos pocos recuperarán la salud física, quien sabe si algún día la emocional. Un día tras otro, cambian los actores, la obra siempre es la misma, hoy soy el médico, mañana seré el familiar o el enfermo. ¿Qué me sostiene? ¿Qué le puede dar sentido a todo esto?, no sé a otros, pero trato de convencerme que hago el bien, procuro saludar de buena forma a los familiares,no siempre lo logro, hago un esfuerzo para facilitarl...