CUADERNO DE UN JUBILADO

Hoy en la tarde el conductor del taxi que me llevaba al hospital me preguntó, ¿Y usted también va a renunciar?, mi respuesta fue: la verdad es que no. La mirada que puso reclamaba una explicación. Le conté que siendo estudiante de medicina fui llevado a los calabozos de la entonces Comisión de Tránsito del Guayas por el delito de conducir sin licencia (había sido asaltado y se me llevaron los documentos). Fui detenido en una de esas batidas que solían hacer los de la CTG, había salido de clases en la noche, llevaba mis libros y un mandil, fue desagradable, el agente de tránsito se burlaba. Pocas horas de cárcel, mi padre logró sacarme con algún esfuerzo, nada es esto si se lo compara con una prisión de varios años. Para muestra basta un botón que me permite atisbar lo duro que sería. Quizá tenga de vecino al delincuente aquel que me disparó hace ya algunos años una noche que acudía para operar en la emergencia de un hospital público, quien sabe y hasta juguemos una partida de nai...

• Paciente de la tercera edad, sufre caída, se produce “Fractura de cadera”, indicación médica: cirugía con colocación de una prótesis. El paciente es operado y fallece. Comentarios van y vienen en el hospital o clinica donde aquella persona fue sometida a cirugia, en la cafeteria un grupo de colegas especialistas se reune para almorzar y entre bocado y bocado se comen tambien al cirujano que intervino a ese enfermo, por algun motivo no pertenece a la gallada. Le tienen contadas todas las cirugias que realiza, son una especie de auditores de su actividad, segun ellos no tiene una buena formacion y debio haber hecho esto o lo otro, alguno quiza paso revisando las radiografias y se permitio conversar de manera informal con la familia. El porcentaje internacional de muerte y complicaciones en estos casos es de hasta un 30% La familia recuerda el comentario informal y busca un abogado, ellos no entienden de estadísticas, pero en su memoria ronda la imagen de aquel médico que se acer...

Jueves 13 de febrero del 2003 Fiscalía dirimió sobre burro muerto ESMERALDAS | Manuel Toro El burro Alfonso, que permaneció preso en el destacamento de Policía de Atacames durante 80 días, murió el pasado martes, cuatro días después que la Fiscalía ordenara su libertad. El capitán Luis Báez, comandante policial, señaló que el pasado viernes recibió una notificación de la Fiscalía, en la que se ordenaba que el asno fuera entregado al ganadero Horacio Moreira, quien se disputaba la propiedad del animal con la familia Zambrano. “Estábamos esperando que lo venga a retirar”, dijo Báez, quien se mostró preocupado por la muerte de Alfonso, “pues ocasionó profundo pesar en Atacames”. Por disposición de la Fiscalía de Atacames, al cadáver se le practicó la autopsia. Las muestras fueron llevadas al Instituto Leopoldo Izquieta Pérez, en Guayaquil. “No es verdad que el burro estaba dentro de una celda, mucho menos encerrado con llave. Estaba en el patio pastando y amarrado con una soga”, aclaró el...

¿Porqué no sacaste todo el tumor?.......... me pregunta el colega, lo miro, y le digo, sería mas fácil si los diagnosticaras cuando son de pequeño tamaño......... -- Desde Mi iPad

Estoy convencido que un signo de que las cosas están cambiando para mejor en la educación universitaria será cuando los trofeos conquistados en campeonatos de indorfutbol, ecuavoley, y cuarenta hallan sido retirados de las vitrinas y estanterías de los decanatos, vicerrectorados y rectorados de las instituciones de educación superior. Hoy fui testigo que a un decano le dijeran en público que su escuela de posgrado llevaba las cosas de manera informal y que le llamaban la atención por esto, un nuevo trofeo.

El cuestionario a llenar en la hoja de seguridad en cirugía podría incluir un anexo donde el cirujano confiese lo siguiente: ¿Es esta cirugía lo mas importante que tiene que hacer en este momento? SI / NO ¿Está dispuesto a quedarse junto al paciente y acompañarlo hasta dejarlo en una cama del post operatorio? SI / NO ¿Sabe usted que conducir un vehículo y hablar por celular a la vez es un delito? SI / NO ¿Se le ha ocurrido alguna vez que operar y hablar por celular a la vez es peligroso? SI / NO ¿Cuándo fue la última vez que consultó un libro de técnica operatoria para estudiar una vez mas esta intervención que siempre se le complica por alguna misteriosa razón que no logra comprender? NUNCA / HACE UNOS AÑOS / HACE UNOS MESES / AYER ¿Se ha percatado que ese cuerpo tendido en la mesa de cirugía es el de una persona que tal vez está asustada, y que las bromas eróticas, la música, los chistes, etc puede ser que no sean apropiados para el momento? SI / NO ¿Si se presenta una complicación...

Propongo ahora pasar un día con el teléfono celular (móvil) apagado, es una especie de ayuno, cuántas conversaciones absurdas, cuántos mensajes innecesarios, en un estado de intoxicación por tanta comunicación, conversando o leyendo mensajes mientras se conduce, dejando colgado a quien tengamos por delante para contestar una llamada, durante los almuerzos familiares, incluso cuando se está en un servicio religioso, o en la intimidad del servicio higiénico. Tengo apagado hoy el teléfono, ojalá pudiera dejarlo así un buen tiempo. -- Desde Mi iPad

Así hablaba el buitre al ruiseñor: " ¿Por qué pías, infeliz? Si yo soy infinitamente más fuerte que tú. Tendrás que ir donde te lleve y de nada te servirá que seas un hábil cantor. Y haré contigo lo que me plazca; te comeré o te dejaré en libertad. Es un estúpido el que pretenda pelear con uno más fuerte. Quedará rendido y sufrirá, además, con la vergüenza y los tormentos”. Hecíodo de Beocia, en su poema Trabajos y días La ley natural es la del mas fuerte, deje de piar. ¿Que pasaría si uno va caminando tranquilo por ahí y se encuentra con el felino de la foto?, ya sabe la respuesta, esa es la ley natural. Las cosas cambian si se lleva un rifle de caza y sabe disparar, entonces Usted está del lado de la ley.

Un error que cometí hace años fue el confundir el sitio donde trabajo con mi casa, la realidad se encargó de demostrar mi confusión y aprendí a fuerza de golpes. Encontré otros sitios de trabajo, y hallé la forma de crearme un espacio físico favorable para las actividades teniendo claro que solo es un sitio de trabajo. La lección me quedó clara, un corolario fue el comprender que es raro hacer amigos en el trabajo, pero es imprescindible tener buenos compañeros de labores. Lo anterior me ha conferido cierta independencia, puedo tomar mis cosas, dar las gracias por el trabajo, y continuar la ruta, ya he vivido más de la mitad de mi vida y no puedo volver a perder el tiempo en peleas, trabajo para ganarme el sustento de forma legal, a veces percibo mas, otras menos, es como la marea, sube y baja, eso es todo. Soy el mas joven de una generación cuyos integrantes ya están muertos, enfermos o jubilados, ese ha sido mi privilegio. Ese sillón está esperando al próximo empleado -- Desde Mi...

Hace un par de días un colega hacía la observación de que algunos libros de medicina se han convertido en publicaciones de estadísticas, supongo que para muchos médicos esto debe ser un problema, si se toma en cuenta que no pocos galenos dicen o dijeron que eran malos para las matemáticas. Falta pues una real educación en matemáticas, conocimiento que es imprescindible para que toda la argumentación que se esgrime como evidencia no sea mas que una comedia donde se da de palos a la experiencia. El error elemental proviene de la aritmética no comprendida en la escuela, época en la que se enseña que las manzanas se suman con manzanas y las naranjas con naranjas, veo esto cuando se sacan conclusiones de una observación y se lo aplica a un escenario clínico diferente, es decir se suman manzanas y naranjas como si fuesen lo mismo, y la justificación es que frutas mismo son. Tal es el caso de confundir una meningitis post quirúrgica con una meningitis post traumática por fractura de base d...

Rx de la mano de Dios A 16 mil años luz, ¿Cuánto es eso? Foto de la NASA Rx de la mano de Röntgen, 1895 México 1986, Maradona, gol contra la Selección de Inglaterra Jorge Valdano escribió “se juega como se vive”

Algunos clínicos aseguran que no, y que en el mejor de los casos puede ser que un cirujano posea un cerebro, pero no le da uso. Sospecho que un clínico tiene esa opinión cuando a poco de un brevísimo resumen pregunta a un cirujano ¿Qué le vas a hacer al paciente?. En realidad no es una pregunta, sino una orden disfrazada, una disposición sumaria, y no pocas veces el paciente termina siendo sometido a procedimientos innecesarios o fútiles, bajo la premisa de que algo hay que hacer. Cuando enfrento aquel ¿Que le vas a hacer?, observo al preguntón......, estoy seguro que tiene cerebro (toda vez que puede hablar), pero a veces no estoy muy convencido que lo esté usando, lo único que puedo hacer en esta situación es asegurarme de que el mío si está trabajando.

Una forma efectiva consistiría en que los médicos dejemos de opinar sobre lo que no sabemos, y sería mucho mas efectivo si nos abstenemos de pontificar sobre temas que sabemos a medias. Sería saludable si los médicos comprendiésemos al fin que el término "agresivo" implica infligir un daño, es así, que algunos galenos, a cuenta de ser médicos agresivos no pocas veces terminan agrediendo al enfermo y a sus colegas. Tener claro que el médico que lo sabe todo es un personaje de ciencia ficción. -- Desde Mi iPad

¡¡¡ Pardiez, este no es un blog de auto ayuda !!! No hay respuestas sencillas, quédate en silencio, ayuna un día a la semana, deja de molestar a la gente con tus lamentos, nadie te puede enseñar lo que no estás dispuesto a aprender por ti mismo, a nadie doy concejos, solo relato eventos reales o imaginarios. ¿Qué lleva el Dr. Chapatín en esa funda? -- Desde Mi iPad

Hay días en que uno puede andar tan serio, tan reflexivo, tan ensimismado, tan adusto, tan preocupado por las cosas trascendentes, días esos en los que uno anda, tan pero tan, tan tonto...... En la escuela donde estudié la primaria, allá por los años 60 del Siglo XX, tuve profesores muy buenos, uno de ellos fue el Hermano Eusebio, decía él, que de todos los sentidos, el más importante es el Sentido del Humor. Recuerdo al Hermano Eusebio con su característico buen humor a prueba de todo terreno, hoy he buscado su foto en Google, y encuentro que hubo dos hermanos Arraya Caballero, Eusebio y Alejandro, este último, también fue un Hermano de las Escuelas Cristianas, murió como mártir en la España de la década de 1930, no sabía nada de esto hasta hoy. ¿ Como podía Eusebio sonreír en Guayaquil con esa historia a cuestas? Mi muy querido Profesor de alguna forma encontró el camino para llegar con una nueva lección, para repasar la importancia del Sentido del Humor, aún ante la tragedia. -- D...

En 1999, los investigadores Justin Kruger (mas famoso es el Justin que sabemos) y David Dunning, de la Universidad de Cornell, en Nueva York (EE.UU.) pidieron a comediantes profesionales que puntuaran 30 bromas según su gracia. Luego, solicitaron a 65 estudiantes que pusieran puntaje a los mismos chistes. Aquellos estudiantes que tenían una habilidad mayor a la media para juzgar el humor del chiste, eran los mismos que a la hora de meditar sobre sus capacidades personales podían aceptar sin mucho problema sus cualidades positivas como las negativas. Como contrapartida, los participantes que tenían menos capacidad de identificar los chistes que eran graciosos (al menos, desde el estándar establecido por los humoristas) tenían también menor éxito en evaluar con precisión su propia capacidad. Ya lo decía el humorista Verdager , la comicidad de un chiste está en el espectador, en Cornell lo confirmaron. -- Desde Mi iPad

No hay nada que esperar, es aquí y ahora el momento, una carta a la vez, sin pausa, sin prisa. Hay que tener la disposición para entender y aceptar que aquello que construyes se puede venir abajo con un leve soplo, porque que tus obras tienen la fortaleza y estabilidad de un castillo de naipes. Cuando esto ocurra, no te derrumbes tu también, recoge la baraja y comienza otra vez. -- Desde Mi iPad

En Ecuador tenemos la sana costumbre de quemar un monigote poco antes de las 12 de la noche del 31 de Diciembre, era tradicional escoger pantalones, camisa, saco, corbata coser todo y rellenarlo de aserrín, se compraba una careta o se fabricaba una con cartón y ya estaba preparado. En la actualidad lo práctico es comprar alguno en la calle, suelen estar muy bien hechos, en fin, esa es la costumbre ahora, no es mejor ni peor, es diferente en la formalidad. En la foto se observa la fogata producto de la quema de los monigotes arrumados en una pila, mucha gente alrededor, en un ritual comunitario, jóvenes y algunos viejos arrojan cohetes y camaretas a las llamas, sus explosiones son los aullidos de dolor de los monigotes que se van con los malos momentos del año, todo debe ser consumido para volver a empezar desde las cenizas. Se me ocurre que uno podría quemar al final de cada día una hoja de papel que se lleve consigo las situaciones desagradables que son parte de lo cotidiano, y que ...